Các dạng điểm J trên điện tâm đồ
1. Định nghĩa
Điểm J là phần tiếp giáp giữa chấm dứt phức bộ QRS và bắt đầu của đoạn ST.
Điểm J cao hoặc thấp xuống được nhìn thấy với những nguyên nhân của đoạn ST bất thường khác nhau.
2. Điểm J bất thường
Điểm J cao hoặc thấp xuống được nhìn thấy với những nguyên nhân khác nhau của đoạn ST bất thường.
+ Rãnh hình chữ V của điểm J xảy ra với bắt đầu tái cực sớm.
+ Lành tính với tái cực (repolarisation) đầu.
+ Lệch ưu thế dương tại điểm J được gọi là sóng J (Osborn) và là đặc trưng với hạ thân nhiệt.
3. Các dạng sóng J của điện tâm đồ (sóng Osborn)
Sóng J có thể được nhìn thấy trong một số điều kiện: Biến thể bình thường; tăng calci máu; thuốc; thiếu sót thần kinh như tăng áp lực nội sọ, chấn thương sọ não nặng và xuất huyết dưới nhện.
- Định nghĩa:
Các sóng J (sóng Osborn) là một sóng có độ lệch ưu thế dương tại điểm J (âm ở aVR và V1). Nó thường nổi bật nhất trong các đạo trình trước tim.
- Nguyên nhân:
Đặc trưng trong hạ thân nhiệt (thường là nhiệt độ < 300C), nhưng không phải là bệnh lý.
- Sóng J có thể được nhìn thấy trong một số điều kiện khác:
+ Biến thể bình thường.
+ Tăng calci máu.
+ Thuốc.
+ Thiếu sót thần kinh như tăng áp nội sọ, chấn thương sọ não nặng và xuất huyết dưới nhện.
+ Hội chứng Haïssaguerre (VF vô căn).
- Sóng J điển hình:
Sóng J điển hình.
+ Hạ thân nhiệt: Chiều cao của sóng J tỷ lệ thuận với mức độ hạ thân nhiệt:
Sóng J trong hạ thân nhiệt nhẹ (nhiệt độ 32,5°C):
Sóng J trong hạ thân nhiệt nhẹ
Sóng J trong hạ thân nhiệt trung bình (nhiệt độ 30°C):
Sóng J trong hạ thân nhiệt trung bình.
Sóng J đánh dấu trong hạ nhiệt nghiêm trọng (temp < 27°C):
Sóng J trong hạ nhiệt nghiêm trọng
