Nhịp chậm xoang trên điện tâm đồ

Cập nhật: 26/07/2019 Lượt xem: 3216

Nhịp chậm xoang trên điện tâm đồ

1. Định nghĩa

Nhịp xoang lúc nghỉ ngơi với tần số tim < 60 bpm ở người lớn, hoặc dưới mức bình thường so với tuổi ở trẻ em.

Nhịp tim bình thường ở trẻ em:

Trẻ sơ sinh: 110 - 150 bpm.

2 tuổi: 85 - 125 bpm.

4 tuổi: 75 - 115 bpm.

6 tuổi trở lên: 60 - 100 bpm.

Nhịp chậm xoang

2. Nguyên nhân

- Không phải do thuốc:

Bình thường trong khi ngủ.

Tăng trương lực vagal (ví dụ như các vận động viên).

Kích thích Vagal (ví dụ như đau).

Nhồi máu cơ tim thành dưới.

Bệnh nút xoang.

Suy giáp.

Hạ thân nhiệt.

Chán ăn tâm thần.

Bất thường điện giải - tăng kali máu, tăng magnes máu.

Thoát vị não (các phản xạ Cushing).

Viêm cơ tim.

- Do dùng thuốc:

Beta blockers.

Thuốc chẹn kênh canxi (verapamil và diltiazem).

Digoxin.

Agonists alpha-2 (clonidine & dexmedetomidine).

Amiodarone.

Opiates.

GABA-ergic (barbiturat, benzodiazepin, baclofen, GHB).

Organophosphate poisoning.

Chẩn đoán phân biệt:

Nhịp tim chậm xoang có thể rất khó phân biệt với block xoang nhĩ độ II.

Ví dụ ECG

Nhịp tim chậm xoang thứ phát do chán ăn tâm thần.

Nhịp tim chậm xoang (35 phút).

Lưu ý nổi bật sóng U trong đạo trình trước tim, thường thấy ở nhịp tim chậm xoang.

 


CHIA SẺ BÀI VIẾT

Bài cùng chủ đề

Bệnh thận - Tiết niệu

    Bệnh tim mạch

      Bệnh cơ-xương-khớp

        Bệnh nội tiết-chuyển hóa

          Bệnh tiêu hóa

            Bệnh phổi - phế quản

              Bệnh Thần kinh - Tâm thần

                Bệnh truyền nhiễm

                  Bệnh nhi khoa

                    Cận lâm sàng

                      Bệnh khác

                        Thuốc

                          Vật lý trị liệu

                            Phục hồi chức năng

                              Tư vấn và Chia sẻ thông tin

                                Sách đã xuất bản của Hà Hoàng Kiệm

                                  Bài báo khoa học

                                    SÁCH CỦA TÔI