Hội chứng Brugada trên điện tâm đồ
- Điện tâm đồ (ECG): Block nhánh phải (RBBB) với ST chênh lên ở V1 - V3. ST biến thể lồi lõm.
- Sinh bệnh học: Natri channelopathy (bệnh lý kênh Natri), 40% có tính gia đình (tính trạng trội).
Hội chứng Brugada
- Phân loại. Có 3 type:
+ Brugada týp I: Block nhánh phải với ST chênh lên 2mm (0,2mV) theo sau là T âm xảy ra ở ít nhất hai đạo trình trong các đạo trình V1, V2, V3. Đây là thể điển hình của hội chứng Brugada.
+ Brugada týp II: Block nhánh phải với ST chênh lên 2mm (0,2mV) cong hình sống châu theo sau là T dương xảy ra ở ít nhất hai đạo trình trong các đạo trình V1, V2, V3.
+ Brugada týp III: Điện tim có thể giống týp I hoặc týp II nhưng ST chênh lên 1mm (0,1mV).
- Chẩn đoán:
+ Hội chứng Brugada: Có biểu hiện điện tim cộng với ít nhất một trong các biểu hiện lâm sàng, nếu có thêm các yếu tố nguy cơ thì càng chắc chắn.
+ Dấu hiệu Brugada: Nếu chỉ có biểu điện tim mà không có biểu hiện lâm sàng và yếu tố nguy cơ được gọi là dấu hiệu Brugada.
- Ý nghĩa lâm sàng: Nguy cơ tử vong đột ngột, cần đặt máy chống rung chờ (ICD).
